lunes, 31 de octubre de 2016

Púrpura de Schönlein-Henoch: seguimiento

La mayoría de los pacientes se recuperan completamente dentro de las cuatro semanas. Las recidivas (recaídas) pueden ocurrir hasta en un tercio de los pacientes, dentro de los primeros seis meses después de la aparición y son más comunes en pacientes con insuficiencia renal.
El pronóstico a largo plazo depende de la gravedad de la afectación renal.

Una revisión sistemática reveló que la aparición de la enfermedad renal en pacientes con Púrpura de Schölein Henoch (PSH), se desarrolló en el plazo de cuatro semanas en el 85% de los pacientes, de seis semanas en el 91% y seis meses en el 97%. La insuficiencia renal permanente no se desarrolló en pacientes con orina normal, aunque ocurrió en el 19,5% de los pacientes con síndrome nefrítico o nefrótico. La medición de la presión y el seguimiento con orinas, debe realizarse al momento del diagnóstico y durante el seguimiento, con el objetivo de pesquisar el compromiso renal. Si el análisis de orina inicial es normal o si hay hematuria aislada sin síndrome nefrítico o nefrótico, debe realizarse un análisis de orina mensual durante los primeros seis meses después del diagnóstico.


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